Spina Bifida
Malformation congénitale de la colonne vertébrale avec défaut de fermeture du tube neural. Prise en charge kinésithérapique précoce et prolongée.
Spina Bifida
Le spina bifida est une malformation congénitale résultant d'un défaut de fermeture du tube neural durant les premières semaines de grossesse. Sa forme la plus sévère, le myéloméningocèle, touche environ 1 naissance sur 2 500 en Europe (EUROCAT, European Surveillance of Congenital Anomalies). Le degré de handicap dépend du niveau lésionnel : plus la lésion est haute sur la moelle épinière, plus les déficits moteurs et sensitifs sont importants.
La kinésithérapie pédiatrique est un pilier de la prise en charge tout au long de la croissance. Les objectifs sont : maintien des amplitudes articulaires, prévention des déformations orthopédiques (pieds, hanches, rachis), renforcement de la musculature préservée, verticalisation précoce et apprentissage de la marche avec appareillage si possible (Liptak & El Samra, Pediatric Clinics of North America, 2010). La rééducation vésico-sphinctérienne et la gestion cutanée (prévention des escarres) complètent le programme thérapeutique.
La prise en charge est pluridisciplinaire (neurochirurgien, orthopédiste, urologue, kinésithérapeute, ergothérapeute) et s'inscrit dans la durée. Au Luxembourg, le suivi est coordonné avec les services spécialisés et intégralement remboursé par la CNS.
Signes et caractéristiques
- Déficit moteur et sensitif des membres inférieurs (variable)
- Troubles vésico-sphinctériens fréquents
- Risque de déformations orthopédiques secondaires
Bilan kinésithérapique
Le bilan est individualisé. Il met en regard les caractéristiques observées, l’histoire de l’enfant, son confort et les objectifs de la famille. Il ne remplace pas le diagnostic médical.
Prise en charge en kinésithérapie
- Rééducation neuromotrice adaptée au niveau lésionnel
- Prévention des rétractions et déformations
- Verticalisation et aide à la marche (appareillage)
- Renforcement musculaire et travail fonctionnel
Durée indicative: Suivi à long terme pluridisciplinaire
Exercices et Conseils à Domicile
- Pratiquez les exercices montrés par le kinésithérapeute
- Respectez le positionnement conseillé pour votre bébé
- Effectuez les lavages de nez si prescrits
- Stimulez le développement moteur par le jeu
Questions fréquentes
Quels signes peuvent être observés ?
Déficit moteur et sensitif des membres inférieurs (variable) Troubles vésico-sphinctériens fréquents Risque de déformations orthopédiques secondaires
Que peut proposer la kinésithérapie ?
Rééducation neuromotrice adaptée au niveau lésionnel Prévention des rétractions et déformations Verticalisation et aide à la marche (appareillage) Renforcement musculaire et travail fonctionnel
Combien de temps dure l’accompagnement ?
Suivi à long terme pluridisciplinaire