Espina Bífida
Malformación congénita de la columna vertebral con defecto del cierre del tubo neural. Tratamiento fisioterapéutico precoz y prolongado.
Espina Bífida
La espina bífida es una malformación congénita resultante de un defecto del cierre del tubo neural durante las primeras semanas del embarazo. Su forma más grave, el mielomeningocele, afecta a aproximadamente 1 de cada 2.500 nacimientos en Europa (EUROCAT). El grado de discapacidad depende del nivel de la lesión: cuanto más alta sea la lesión medular, mayores serán los déficits motores y sensitivos.
La fisioterapia pediátrica es un pilar del tratamiento a lo largo de toda la vida. Los objetivos son: mantenimiento de las amplitudes articulares, prevención de deformidades ortopédicas (pies, caderas, columna), fortalecimiento de la musculatura preservada, verticalización precoz y aprendizaje de la marcha con ortesis cuando sea posible (Liptak & El Samra, Pediatric Clinics of North America, 2010). La rehabilitación vesico-esfinteriana y la gestión cutánea (prevención de escaras) complementan el programa terapéutico.
La atención es pluridisciplinar (neurocirujano, ortopedista, urólogo, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional) y de por vida. En Luxemburgo, el seguimiento se coordina con servicios especializados y está íntegramente cubierto por la CNS.
Signos y características
- Déficit motor y sensitivo de los miembros inferiores (variable)
- Trastornos vesico-esfinterianos frecuentes
- Riesgo de deformidades ortopédicas secundarias
Evaluación fisioterapéutica
La evaluación es individualizada. Considera las características observadas, la historia y el bienestar del niño y los objetivos de la familia. No sustituye un diagnóstico médico.
Atención de fisioterapia
- Rehabilitación neuromotora adaptada al nivel lesional
- Prevención de retracciones y deformidades
- Verticalización y ayudas para la marcha (ortesis)
- Fortalecimiento muscular y trabajo funcional
Duración orientativa: Seguimiento pluridisciplinar a largo plazo
Ejercicios y Consejos para Casa
- Practica los ejercicios mostrados por el fisioterapeuta
- Sigue el posicionamiento recomendado para tu bebé
- Realiza lavados nasales si se prescriben
- Estimula el desarrollo motor a través del juego
Preguntas frecuentes
¿Qué signos pueden observarse?
Déficit motor y sensitivo de los miembros inferiores (variable) Trastornos vesico-esfinterianos frecuentes Riesgo de deformidades ortopédicas secundarias
¿Qué puede ofrecer la fisioterapia?
Rehabilitación neuromotora adaptada al nivel lesional Prevención de retracciones y deformidades Verticalización y ayudas para la marcha (ortesis) Fortalecimiento muscular y trabajo funcional
¿Cuánto dura el acompañamiento?
Seguimiento pluridisciplinar a largo plazo